自疫情防控工作啟動以來,龍崗區(qū)衛(wèi)健局嚴格落實“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”原則和病例“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”要求,舉全區(qū)之力,層層壓實責任,細化各項舉措,全面做好新冠肺炎醫(yī)療救治工作。目前,已形成一套“五個一”的醫(yī)療救治體系,各項醫(yī)療救治措施正有序推進。
建立一張醫(yī)療救治網(wǎng)
龍崗區(qū)衛(wèi)健局對區(qū)屬各衛(wèi)生健康單位排兵布陣,實施全區(qū)醫(yī)療救治“一張網(wǎng)”。10家公立醫(yī)院開設發(fā)熱門診(診室),均能開展病例排查,其中,6家醫(yī)院可收治留觀病人,共有隔離病區(qū)床位197張。6個具備病毒核酸檢測資質(zhì)的實驗室,實施分片包干制以提高檢測效率。
成立衛(wèi)健系統(tǒng)人力資源中心,對到崗的11985人進行統(tǒng)一調(diào)配,要求各醫(yī)院按照第一、二、三梯隊做好人力資源儲備,及時支援發(fā)熱門診、隔離病區(qū)等重點部門的運行,全力保障一線醫(yī)療救治需要。同時,派出7位醫(yī)護人員支援新冠肺炎定點收治醫(yī)院——深圳市第三人民醫(yī)院重癥病區(qū)。
發(fā)熱門診處為患者采樣
疫情之下,如何保障孕產(chǎn)婦的安全?龍崗區(qū)衛(wèi)健局建立孕產(chǎn)婦疫情防控組,設置3家區(qū)級新冠疑似孕產(chǎn)婦收治醫(yī)院,并開通孕產(chǎn)婦24小時咨詢熱線。龍崗坂田街道借力新媒體手段創(chuàng)新孕媽關(guān)愛項目,12個社區(qū)全部成立“孕婦關(guān)愛防護群”,在線為孕媽健康保駕護,該做法已在全區(qū)得以推廣。醫(yī)生進軍網(wǎng)絡直播間,化身新晉網(wǎng)紅做科普,龍崗區(qū)婦幼保健院在全市率先開通孕婦學校線上直播,孕婦足不出戶即可系統(tǒng)學習孕期保健知識。
面對疫情的動態(tài)變化,龍崗區(qū)衛(wèi)健局及時研判醫(yī)療救治形勢變化和工作能力,從發(fā)熱門診接診量、核酸檢測陽性率、肺部CT檢查肺炎陽性率、留觀病例與確診病例增長趨勢等多個維度,對相關(guān)數(shù)據(jù)進行分析,有效指導后續(xù)醫(yī)療救治工作。
創(chuàng)新一種培訓模式
為確保醫(yī)護人員“零感染”,通過多種形式及時開展全員培訓。龍崗區(qū)衛(wèi)健局推行“線上培訓+線下指導”的模式,雙管齊下,確保培訓演練執(zhí)行到位。截至目前,已召開全區(qū)各醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)場視頻會議35場,組織公立醫(yī)院各類人員開展疫情防控工作培訓1469場次,共培訓81218人次;調(diào)配參與疫情防控工作9892人,開展疫情應急處置演練319場次。
知己知彼,方能百戰(zhàn)不殆。只有全面認知新冠肺炎,才能做到有的放矢。龍崗區(qū)衛(wèi)健局嚴抓不懈學與用,第一時間組織醫(yī)務人員學習最新版本的國家診療方案、市診療和院感防控等文件,要求所有人員必須熟悉個人防護、診療標準和防控方案。對區(qū)屬公立醫(yī)院、新冠病毒核酸檢測實驗室、民營醫(yī)療機構(gòu)開展多輪線下督查,做到及時發(fā)現(xiàn)問題、及時協(xié)調(diào)解決、及時整改到位。
防護服里,渾身濕透、滿臉勒痕的抗疫一線醫(yī)務人員努力用自己的“辛苦指數(shù)”換取患者的“安全指數(shù)”。龍崗區(qū)衛(wèi)健局要求各醫(yī)院嚴格落實感染防控措施,切實保障醫(yī)療安全,并在緊急情況下采取應急替代防護措施,醫(yī)務人員實行三級防護體系,將最優(yōu)的防護物資保障給隔離病區(qū)、實驗室檢測、標本采集的醫(yī)務人員。
打造一個診療閉環(huán)
每一個疑似病例患者從被發(fā)現(xiàn)到救治,期間經(jīng)歷的所有流程都應做到無縫對接,才能消除潛藏的隱患。龍崗區(qū)衛(wèi)健局建立健全醫(yī)療救治各項制度、流程和預案,四招形成疑似病例救治和轉(zhuǎn)運閉環(huán),實現(xiàn)醫(yī)療防控有序?qū)印?/p>
預檢分診處,醫(yī)生核對患者信息
第一招,“上兵伐謀”,組建專家組。牽頭成立由35名專家組成的區(qū)臨床專家組,建立市-區(qū)-院三級專家網(wǎng)絡,加強對全區(qū)醫(yī)療救治工作的培訓和指導,確保每一個疑似病例都得到專家會診。
第二招,“疏通經(jīng)脈”,制定轉(zhuǎn)會診流程。制定疑似報告和患者會診轉(zhuǎn)診工作流程,各收治點按照3名專家24小時排班2人同時在崗的制度進行會診工作,確保每一個病例得到區(qū)級專家的治療指導。截至2月22日,共組織區(qū)級專家會診390例、市級專家會診54例。
第三招,“多箭齊發(fā)”,開設就診分流渠道。分設普通發(fā)熱和特殊發(fā)熱診區(qū),強化首診負責制,對有流行病學史的病人等到特殊發(fā)熱診區(qū)就診,其余病人到普通發(fā)熱診區(qū)就診,有效分流。3家醫(yī)院開通互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)熱咨詢門診服務,減少患者到醫(yī)院的交叉感染機率。
第四招,“以守為攻”,展開到邊到底排查。對觀察和住院治療患者,實行“一對一”陪護措施,嚴禁發(fā)熱者到病房探視,由專人和專用通道實行送餐服務。做到發(fā)熱門診患者、有流行病學史的各類病人群必查,同時對衛(wèi)生健康單位的1萬多名員工開展系統(tǒng)排查,減少院內(nèi)交叉感染。
護士為健康體檢人員抽血
推行一套中醫(yī)藥療法
疫情牽動人心,怎樣防疫、治疫是當務之急。龍崗凝聚全區(qū)中醫(yī)藥系統(tǒng)的力量,充分發(fā)揮中醫(yī)藥參與新冠肺炎醫(yī)療救治工作的優(yōu)勢,在全市率先開設中醫(yī)隔離病區(qū),運用中醫(yī)藥內(nèi)服、中藥燃熏、袪瘟香包、八段錦、經(jīng)絡拍打操等“截斷扭轉(zhuǎn)”綜合中醫(yī)療法,實現(xiàn)九成疑似病例患者3天見療效。
中醫(yī)藥在臨床實踐發(fā)揮成效后,龍崗衛(wèi)健局牽頭制定了中醫(yī)藥防治工作方案和中醫(yī)藥診療方案(試行第一版),并組建區(qū)中醫(yī)藥專家組,由龍崗區(qū)中醫(yī)學科聯(lián)盟牽頭,建立中醫(yī)與西醫(yī)、預防與治療、科研與臨床、防治與宣教“四結(jié)合”的中醫(yī)藥防控工作機制。目前,龍崗已在全部留觀病區(qū)普及中醫(yī)藥診療服務,實現(xiàn)每個留觀患者中醫(yī)藥早介入、早治療。
據(jù)悉,龍崗區(qū)中醫(yī)藥抗疫的做法己被市衛(wèi)健委在全市推廣使用。不僅如此,龍崗中醫(yī)藥“戰(zhàn)疫經(jīng)驗”還走出深圳,在武漢疫情防控主戰(zhàn)場發(fā)揮“威力”,2月17日,龍崗派出1名中醫(yī)隨深圳首支“中醫(yī)”醫(yī)療隊支援湖北武漢雷神山醫(yī)院,與之共同出征的還有一批包括中藥防感香囊、防感湯、蒼蒿熏劑在內(nèi)的醫(yī)療物資。
構(gòu)筑一個防疫護盾
龍崗區(qū)衛(wèi)健局與交通局、應急局、各街道辦等多部門組成抗疫陣線聯(lián)盟,共同把好進城關(guān)、小區(qū)關(guān)和復工關(guān)三道關(guān)口。
嚴守進城要塞。目前,全區(qū)共設置30個交通檢疫點,每個檢疫點派駐一個醫(yī)療隊,同時做好日韓等國人員返深“反輸入”的防控工作。修訂《龍崗區(qū)各醫(yī)院交通聯(lián)防聯(lián)控點新冠肺炎排查及后續(xù)處置流程(第二次修訂)》,確保交通檢疫點排查的發(fā)熱人員的閉環(huán)管理,做到“不漏一人”。啟動30余家健康驛站,并由全區(qū)九家公立醫(yī)院派出有豐富實戰(zhàn)經(jīng)驗的中堅力量24小時值守,收住交通檢疫點檢查到的湖北來深或發(fā)熱癥狀人員,以避免出現(xiàn)一人確診、整棟隔離的情況。
前移防控“關(guān)口”。龍崗區(qū)社康中心535個家庭醫(yī)生團隊投入社區(qū)聯(lián)防聯(lián)控“三位一體”工作中,通過電話隨訪、微信溝通以及上門隨訪工作,為居民提供健康管理服務和居家隔離指導等。全區(qū)派196支采樣流行病學調(diào)查小分隊,對轄區(qū)居家隔離醫(yī)學觀察者做核酸咽拭子采樣和流行病學調(diào)查,加大社區(qū)疫情防控的“排雷”力度。
健康驛站采樣人員上門采樣
助推復工復產(chǎn)。全力協(xié)助企業(yè)做好返崗員工的健康管理和監(jiān)測,做到底數(shù)清、情況明,積極引導企業(yè)做好職工返崗工作安排,為每一名返崗員工建立健康檔案。自2月24日起,指定4家公立醫(yī)院和4家預防保健所恢復健康體檢和職業(yè)健康檢查服務,保障企業(yè)復工復產(chǎn)過程中廣大勞動者的健康。