深圳市防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組(指揮部)新聞發(fā)言人、深圳市衛(wèi)健委主任羅樂(lè)宣(右)做客深圳廣電集團(tuán)新聞?lì)l率《民心橋》節(jié)目。
4月7日上午,深圳市防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組(指揮部)新聞發(fā)言人、深圳市衛(wèi)健委主任羅樂(lè)宣做客深圳廣電集團(tuán)新聞?lì)l率《民心橋》節(jié)目,圍繞寶安區(qū)疫情風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)調(diào)整、深圳的無(wú)癥狀感染者情況、武漢解封之后來(lái)深是否需要隔離、小區(qū)進(jìn)出測(cè)溫何時(shí)解除等熱點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行了回應(yīng)。
問(wèn)&答
●防止疫情蔓延傳播,市衛(wèi)健委做了哪些防控措施?
從專業(yè)上講,傳染病防控的基本路徑是“控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群”。新冠疫情發(fā)生以來(lái),我們嚴(yán)密落實(shí)早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療的“四早”措施,把好“三道關(guān)”,嚴(yán)防疫情社區(qū)傳播。
“第一關(guān)”是在全市“兩站一場(chǎng)一碼頭”和陸路交通主干道設(shè)立聯(lián)合檢疫卡口,對(duì)入深人員進(jìn)行全面排查。
“第二關(guān)”是在全市設(shè)置了52家發(fā)熱門診,對(duì)發(fā)熱患者進(jìn)行全面核酸檢測(cè)篩查,并指定全市30家公立醫(yī)院設(shè)置1300多間隔離病房,用以收治疑似病例,確診后第一時(shí)間轉(zhuǎn)送市第三人民醫(yī)院集中治療。
“第三關(guān)”是在社區(qū)設(shè)立“三人小組”,對(duì)疫情輸入高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)來(lái)深返深人員逐一落實(shí)居家醫(yī)學(xué)觀察并進(jìn)行核酸檢測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在感染者。目前,全市已累計(jì)進(jìn)行核酸檢測(cè)篩查達(dá)70多萬(wàn)人次。
此外,全市組建了24支、共500多名公共衛(wèi)生工作人員的流行病學(xué)調(diào)查隊(duì)伍,對(duì)每一個(gè)確診病例的活動(dòng)軌跡、密切接觸人員開(kāi)展周密調(diào)查,努力做到不漏一個(gè)密切接觸者。這些措施取得了很好的成效。目前,我市確診病例中,85%以上為輸入型的,包括從湖北及周邊省市和境外輸入。本地傳播病例一直保持在散發(fā)狀態(tài),部分為家庭聚集性案例。
●深圳本來(lái)都是低風(fēng)險(xiǎn),但寶安區(qū)升級(jí)為中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū),為什么?
這是因?yàn)闃?biāo)準(zhǔn)不同。之前的標(biāo)準(zhǔn)是境外輸入或其他省市輸入的病例,都屬于市外輸入,而現(xiàn)在其他省市輸入的病例都?xì)w類為本地病例。前幾天,寶安區(qū)沙井一位市民從湖北回來(lái)確診,這個(gè)確診病例就算是本地病例,因此寶安區(qū)被評(píng)級(jí)為中級(jí)風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。
●深圳的無(wú)癥狀感染者多嗎?發(fā)現(xiàn)后有何措施?
深圳無(wú)癥狀確診占比4.7%,總體從全國(guó)來(lái)看目前報(bào)道的比例,各個(gè)地方都不一樣,和地區(qū)本身的各個(gè)因素有關(guān),但是目前基本觀點(diǎn)是:
第一,無(wú)癥狀感染者有傳染性。
第二,傳染性從目前現(xiàn)有的情況看,不是很強(qiáng),但是畢竟有傳染性,我們對(duì)無(wú)癥狀感染者的管理一樣是按照確診病人來(lái)做好隔離。比如無(wú)癥狀感染者一旦核酸檢測(cè)確診為陽(yáng)性,一律收治到市第三人民醫(yī)院治療,所有流程按照確診病人一樣來(lái)管理、從住院和出院的管理,全部按照這樣的一個(gè)要求。轉(zhuǎn)陰后也要隔離14天后才能出來(lái)。至于傳染性有多強(qiáng),包括出院后復(fù)陽(yáng)的病例,我們目前正在做這方面的研究。
●無(wú)癥狀確診病例會(huì)公布軌跡嗎?
軌跡目前不會(huì)公布,但是一旦發(fā)現(xiàn)有無(wú)癥狀感染者,都會(huì)被收治到市第三人民醫(yī)院,所有的處理程序都會(huì)按確診病人處理。
●現(xiàn)在檢測(cè)核酸的費(fèi)用需要自己承擔(dān)嗎?
現(xiàn)在對(duì)于企業(yè)組織的員工核酸檢測(cè),或者居民個(gè)人提出要做核酸檢測(cè),這部分費(fèi)用是要自費(fèi)的。如果有醫(yī)保的話,大家可以使用醫(yī)保,如果沒(méi)有醫(yī)保,則需要自費(fèi)。
●市衛(wèi)健委對(duì)學(xué)校復(fù)工復(fù)學(xué)的要求如何?
學(xué)校復(fù)學(xué)以后,師生一旦有一個(gè)病人被確診,波及面會(huì)比較大,在這方面,我們要從嚴(yán)把握,從湖北回來(lái)的老師和學(xué)生,如果之前沒(méi)有做過(guò)核酸檢測(cè)的,現(xiàn)在都要求做。
●從湖北武漢回來(lái)的,是否要隔離?
4月8日之前所有武漢入深人員,實(shí)施14天居家或者集中隔離,并進(jìn)行核酸檢測(cè)。武漢和武漢外的稍微有點(diǎn)區(qū)別,現(xiàn)在對(duì)武漢持有綠碼的市民,4月8日零點(diǎn)開(kāi)始不進(jìn)行隔離,要做兩次核酸檢測(cè),首次要求在武漢完成,如果到了深圳發(fā)現(xiàn)沒(méi)做,會(huì)進(jìn)行補(bǔ)測(cè),然后七天之后會(huì)再檢測(cè)一次。武漢之外,湖北其他地區(qū)的人來(lái)了之后目前沒(méi)有做硬性要求,但是對(duì)于重點(diǎn)機(jī)構(gòu),如司法監(jiān)管場(chǎng)所、精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社會(huì)福利和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等都要求做核酸檢測(cè),包括從湖北回來(lái)的師生,如果之前沒(méi)有做過(guò)核酸檢測(cè)的,我們也建議做。
●現(xiàn)在出門可以不戴口罩了嗎?
面對(duì)可能潛在的無(wú)癥狀感染者,主要是及早發(fā)現(xiàn)、及早管控,我們要減少感染者在社區(qū)暴露的時(shí)間,這是我們防控的基本策略。而市民的防護(hù)意識(shí),是我們這次抗擊疫情能取得勝利的保障,市民能積極配合落實(shí)政府的各項(xiàng)防控政策,主動(dòng)申報(bào)個(gè)人信息,自覺(jué)做好個(gè)人防護(hù)和健康管理,最大限度降低了風(fēng)險(xiǎn)。目前在防控要求沒(méi)變的前提下,希望市民朋友不要放松個(gè)人的防護(hù),不要麻痹。
●小區(qū)進(jìn)出測(cè)體溫什么時(shí)候可取消?
現(xiàn)階段我們覺(jué)得還有必要測(cè)體溫,還存在境外回來(lái)、無(wú)癥狀感染者等風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題。其實(shí)這相當(dāng)于一種健康管理手段,是我們社區(qū)防控方面的重要措施。我們認(rèn)為現(xiàn)階段還是要持續(xù)一段時(shí)間。
●從此次疫情來(lái)看,存在哪些不足?
首先,公共衛(wèi)生體系運(yùn)轉(zhuǎn)還不夠協(xié)調(diào)高效。市、區(qū)、街道三級(jí)疾病控制機(jī)構(gòu)隸屬于兩級(jí)衛(wèi)生行政部門,在應(yīng)對(duì)突出重大疫情時(shí),還無(wú)法上下實(shí)現(xiàn)步調(diào)一致、貫通協(xié)同。
其次,應(yīng)對(duì)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力與城市發(fā)展水平和目標(biāo)定位還不匹配。比如,病原學(xué)檢測(cè)能力。全市只有市疾控中心、市第三人民醫(yī)院兩家機(jī)構(gòu)具備三級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室,可從事高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)活動(dòng)。綜合醫(yī)院的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力還不能適應(yīng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)的需求。
再次,公共衛(wèi)生制度體系還不健全,依法治理能力有待提升?!皩⒔】等谌胨姓摺钡捏w制機(jī)制尚不健全,健康社區(qū)建設(shè)、全民健康促進(jìn)、社區(qū)健康服務(wù)等制度規(guī)范需要進(jìn)一步完善。
●面對(duì)不足,市衛(wèi)健委如何再發(fā)力、補(bǔ)短板?
一是優(yōu)化公共衛(wèi)生服務(wù)體系。制定全市疾病預(yù)防控制體系建設(shè)規(guī)劃和指導(dǎo)意見(jiàn),在基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備、人員等方面加大投入保障力度。推進(jìn)???、專病防治體系建設(shè),在全市三級(jí)綜合醫(yī)院設(shè)立公共衛(wèi)生中心,提升醫(yī)院公共衛(wèi)生能力。
二是加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急處置能力建設(shè)。建立重大疾病、主要健康危險(xiǎn)因素和死因等綜合監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),提高對(duì)重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)疾病的監(jiān)測(cè)、預(yù)警和響應(yīng)能力。推動(dòng)衛(wèi)生健康、海關(guān)、公安、交通等相關(guān)部門信息互聯(lián)共享,提高重大疫情聯(lián)防聯(lián)控能力。制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系建設(shè)規(guī)劃,建立健全突發(fā)傳染病、創(chuàng)傷等應(yīng)急醫(yī)療救治能力。完善公共衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備制度,推動(dòng)公共衛(wèi)生戰(zhàn)略物資儲(chǔ)備基地建設(shè),提高公共衛(wèi)生應(yīng)急物資保障能力。
三是改革疾控機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制。加強(qiáng)疾控機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)運(yùn)行保障,探索實(shí)行“財(cái)政全額保障、內(nèi)部績(jī)效管理”,合理核定工資總額,落實(shí)“兩個(gè)允許”,允許其在落實(shí)規(guī)定任務(wù)的前提下,開(kāi)展有償性社會(huì)委托衛(wèi)生技術(shù)服務(wù),相關(guān)收入可統(tǒng)籌用于績(jī)效分配,逐步提高公共衛(wèi)生專業(yè)工作人員的薪酬待遇。
四是強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生責(zé)任。加強(qiáng)對(duì)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的監(jiān)督考核,督促其全面落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)。