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　　好消息，12月1日起，一檔醫(yī)保參保人普通門(mén)診也能報(bào)銷了！近日，深圳市人民政府印發(fā)了《關(guān)于實(shí)施〈廣東省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診共濟(jì)保障實(shí)施辦法〉有關(guān)事項(xiàng)的通知》（簡(jiǎn)稱《通知》），于2022年12月1日起正式實(shí)施。深圳市基本醫(yī)保一檔的職工參保人，普通門(mén)診費(fèi)用醫(yī)保統(tǒng)籌基金將可報(bào)銷50%以上。

　　這是一項(xiàng)由國(guó)家頂層設(shè)計(jì)、省出臺(tái)文件統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和要求的重大改革，主要適用于參加深圳醫(yī)保一檔的職工參保人（以下簡(jiǎn)稱一檔參保人），涵蓋在職職工、退休職工和靈活就業(yè)人員。改革內(nèi)容主要包括：新增普通門(mén)診統(tǒng)籌待遇、明確與其他門(mén)診待遇的銜接、明確普通門(mén)診統(tǒng)籌的就醫(yī)管理、調(diào)整個(gè)人賬戶劃入比例、規(guī)范并擴(kuò)大個(gè)人賬戶的使用范圍。《通知》提出，按繳費(fèi)基數(shù)8%繳交基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔參保人，個(gè)人賬戶月計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)為本人繳費(fèi)基數(shù)的2%，其余部分進(jìn)入基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金（簡(jiǎn)稱“統(tǒng)籌基金”）。

　　12月1日起，基本醫(yī)保一檔職工參保人在醫(yī)院看普通門(mén)診也能按規(guī)定享受醫(yī)保統(tǒng)籌基金報(bào)銷，報(bào)銷比例和限額與就醫(yī)的醫(yī)院級(jí)別相關(guān)，越往基層，報(bào)銷比例和限額越高。報(bào)銷限額方面，一檔參保人普通門(mén)診每人年度醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高報(bào)銷限額不超過(guò)本市上上年度在崗職工年平均工資的5%（目前標(biāo)準(zhǔn)約為6972元），其中，在二級(jí)以上醫(yī)院、?？漆t(yī)院普通門(mén)診每人年度醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高報(bào)銷限額不超過(guò)本市上上年度在崗職工年平均工資的2.5%（目前標(biāo)準(zhǔn)約為3486元）。

　　本次改革后，醫(yī)保個(gè)人賬戶活化使用的范圍更廣了。據(jù)悉，12月1日起，除原來(lái)的范圍外，個(gè)人賬戶還可用于在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買醫(yī)用棉簽、口罩、消毒液、血壓計(jì)等醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材；支付配偶、父母、子女參加居民基本醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)；繳納自己退休后因參保年限不足繼續(xù)繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。此外，原來(lái)門(mén)診費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重的52個(gè)門(mén)診特定病種待遇和就醫(yī)方式保持不變，參保人可以繼續(xù)享受。

　　考慮到老年人的慢性病患病率比較高，本次改革對(duì)退休職工給予傾斜保障，他們的報(bào)銷比例將比在職職工再高5%，最高可達(dá)80%，給老年人帶來(lái)滿滿的安全感。

　　在就醫(yī)方面，按照廣東省統(tǒng)一要求，參保人需要選定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，才能享受普通門(mén)診統(tǒng)籌待遇。結(jié)合實(shí)際，深圳基本醫(yī)療一檔職工參保人可以同時(shí)選定本市1家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括社康或一級(jí)以下其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)）、1家二級(jí)以上醫(yī)院、?？漆t(yī)院作為普通門(mén)診統(tǒng)籌就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。溫馨提示，11月20日起開(kāi)放綁定醫(yī)療機(jī)構(gòu)，大家記得選點(diǎn)綁定。