案情:
2017年7月9日晚,坪地衛(wèi)生監(jiān)督分所接到市民來電投訴:稱其在某門診部就診過程中與該門診部存在糾紛。接到投訴后,坪地衛(wèi)生監(jiān)督分所立即到該門診部進行監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)該門診部在為患者提供診療過程中沒有及時告知患者醫(yī)療風險以及醫(yī)療費等醫(yī)療服務信息。經(jīng)調(diào)查后,衛(wèi)監(jiān)部門于2018年1月11日對該門診部予以罰款人民幣41000元的行政處罰。經(jīng)催告,該門診部已于2018年8月24日將罰款41000元繳納至指定賬戶。
具體處罰情況如下:
案件調(diào)查認定該門診部在實施特殊治療時未取得患者其近親屬的書面同意的行為違反了《深圳經(jīng)濟特區(qū)醫(yī)療條例》第四十一條第二款的規(guī)定,依據(jù)《深圳經(jīng)濟特區(qū)醫(yī)療條例》第七十三條的規(guī)定,給予罰款二萬元的行政處罰;該門診部偽造治療同意書的行為違反了《深圳經(jīng)濟特區(qū)醫(yī)療條例》第四十二條第一款的規(guī)定,依據(jù)《深圳經(jīng)濟特區(qū)醫(yī)療條例》第七十四條第一款第(二)項的規(guī)定,給予罰款二萬元的行政處罰;該門診部未在執(zhí)業(yè)場所公示藥品及醫(yī)療服務價格信息的行為違反了《深圳經(jīng)濟特區(qū)醫(yī)療條例》第三十九條第一款的規(guī)定,依據(jù)《深圳經(jīng)濟特區(qū)醫(yī)療條例》第七十一條第(一)項的規(guī)定,給予罰款一千元的行政處罰;對以上違法行為進行合并處罰,給予當事人合并處以罰款人民幣肆萬壹千元整的行政處罰。
解析:
本案中,該門診部未按規(guī)定在執(zhí)業(yè)場所的顯著位置進行服務項目和價格公示,并在對患者檢查和治療過程中,讓患者簽訂了一份空白知情同意書,在未具體告知診療項目和價格并取得患者或者其近親屬的書面同意的情況下,實施了特殊診療項目。在衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員調(diào)查過程中,該診所的工作人員篡改、偽造了當時與患者簽訂的空白同意書內(nèi)容,試圖掩蓋未進行書面告知的違法事實。上述行為,違反了《深圳經(jīng)濟特區(qū)醫(yī)療條例》的相關規(guī)定。通過對該門診部工作人員、患者等人進行詳細的調(diào)查取證,證據(jù)鏈完整,違法事實確鑿,該門診部對上述違法行為供認不諱,根據(jù)《深圳經(jīng)濟特區(qū)醫(yī)療條例》的相關規(guī)定,衛(wèi)監(jiān)部門對上述違法行為作出了合并罰款41000元的行政處罰。
相關法條:
《深圳經(jīng)濟特區(qū)醫(yī)療條例》
第四十一條第二款:醫(yī)療機構實施手術、輸血、麻醉、器官移植、輔助生殖、實驗性臨床醫(yī)療以及特殊檢查、特殊治療時,應當取得患者或者其近親屬的書面同意。
第四十二條第一款:醫(yī)療機構及其衛(wèi)生技術人員應當依法簽署醫(yī)學文書和醫(yī)學證明文件,按照有關規(guī)定書寫、保管病歷,并對患者的個人資料及隱私保密。
第三十九條第一款:醫(yī)療機構應當在其執(zhí)業(yè)場所顯著位置懸掛醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證及其有感單項診療服務許可證,并公示診療時間、藥品及醫(yī)療服務價格等信息。
第七十三條:醫(yī)療機構違反本條例第四十一條、第四十五條、第五十條的規(guī)定,未履行相關義務的,由衛(wèi)生行政主管部門責令改正,處二萬元罰款。
第七十四條第一款第二項:隱匿、偽造、篡改、銷毀醫(yī)學文書、醫(yī)學證明文件、病歷的,由衛(wèi)生行政主管部門責令改正,處二萬元罰款。
第七十一條第一款:醫(yī)療機構違反本條例第三十九條第一款規(guī)定的,由衛(wèi)生行政主管部門責令改正,處一千元罰款。
《醫(yī)療機構管理條例實施細則》
第八十八條第四款 特殊檢查、特殊治療,是指具有下列情形之一的診斷、治療活動:
(一)有一定危險性,可能產(chǎn)生不良后果的檢查和治療;
(二)由于患者體質(zhì)特殊或者病情危篤,可能對患者產(chǎn)生不良后果和危險的檢查和治療;
(三)臨床試驗性檢查和治療;
(四)收費可能對患者造成較大經(jīng)濟負擔的檢查和治療。