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關(guān)于《龍崗區(qū)社區(qū)健康服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2021-2025年)》解讀

  一、背景和必要性

  (一)背景:社區(qū)健康服務(wù)是衛(wèi)生健康事業(yè)規(guī)劃的重要內(nèi)容,應(yīng)體現(xiàn)以人民為中心,為人民健康服務(wù)的原則,不斷完善社康機(jī)構(gòu)資源配置?!洱垗弲^(qū)社區(qū)健康服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2021-2025年)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《社康規(guī)劃》)是指導(dǎo)龍崗區(qū)未來(lái)五年社康服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展、社康機(jī)構(gòu)科學(xué)建設(shè)的總體綱領(lǐng)和行動(dòng)指南,也是提升基層社區(qū)健康服務(wù)實(shí)力的戰(zhàn)略方針,有利于明確龍崗區(qū)衛(wèi)生健康部門(mén)在社區(qū)健康服務(wù)層面上的工作重點(diǎn),提升全區(qū)衛(wèi)生健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化水平,為龍崗區(qū)的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生與健康服務(wù)事業(yè)提供合理的、科學(xué)的、具有可行性的依據(jù),進(jìn)而推進(jìn)健康社區(qū)、健康深圳建設(shè)。

  (二)必要性:2016年8月26日,龍崗區(qū)印發(fā)《深圳市龍崗區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃(2016-2020)》;2017年9月28日,印發(fā)《深圳市龍崗區(qū)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(2016-2020年)》。“十三五”期間,龍崗區(qū)醫(yī)療資源總量穩(wěn)步增長(zhǎng),醫(yī)療服務(wù)體系不斷完善,分級(jí)診療網(wǎng)底進(jìn)一步夯實(shí),到“十三五”期末,全區(qū)設(shè)置社康機(jī)構(gòu)總計(jì)135家,2020年社康全科門(mén)診總診療量達(dá)501.27萬(wàn)人次,基本公共衛(wèi)生服務(wù)量達(dá)989.63萬(wàn)人次。由于“十三五”規(guī)劃已經(jīng)到期,為落實(shí)“十四五”期間龍崗區(qū)社區(qū)衛(wèi)生健康服務(wù)工作部署,加快推進(jìn)社康機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè),為下一步開(kāi)展實(shí)施工作提供基礎(chǔ),亟待制定出臺(tái)《社康規(guī)劃》。

  此外,近年來(lái)龍崗區(qū)社康機(jī)構(gòu)建設(shè)工作有序推進(jìn),取得了一定的成果,但社康機(jī)構(gòu)用房基礎(chǔ)尚存在著不少問(wèn)題,一定程度上制約了社區(qū)健康服務(wù)的進(jìn)一步拓展。龍崗區(qū)現(xiàn)有人口397.9萬(wàn)人,截至2021年末全區(qū)設(shè)置有社康機(jī)構(gòu)155家,平均每2.6萬(wàn)設(shè)置人1家社康機(jī)構(gòu),低于《深圳市人民政府關(guān)于打造健康中國(guó)“深圳樣板”的實(shí)施意見(jiàn)》每2萬(wàn)人設(shè)置1家社康機(jī)構(gòu)的要求,而且尚有17個(gè)社區(qū)未設(shè)置社康機(jī)構(gòu),社康機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房建筑面積以400-800㎡居多,屬于租賃用房的比例超過(guò)40%。鑒于龍崗區(qū)社康機(jī)構(gòu)總量不足、租賃用房偏多、面積偏小等現(xiàn)狀,通過(guò)制定《社康規(guī)劃》,控制總量、調(diào)整存量、優(yōu)化增量,撤并、改造、新建一批社康機(jī)構(gòu),有效加強(qiáng)社康機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房的薄弱環(huán)節(jié),進(jìn)一步促進(jìn)龍崗區(qū)社康機(jī)構(gòu)建設(shè)工作科學(xué)、規(guī)范、有序開(kāi)展,推動(dòng)衛(wèi)生健康事業(yè)高水平發(fā)展,提高人民群眾健康水平,為打造健康中國(guó)“深圳樣板”打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

  二、《社康規(guī)劃》的目標(biāo)

 ?。ㄒ唬┛傮w目標(biāo):在現(xiàn)有社區(qū)健康服務(wù)基本實(shí)現(xiàn)人口服務(wù)全覆蓋的基礎(chǔ)上,控制總量、調(diào)整存量、優(yōu)化增量。強(qiáng)化社康機(jī)構(gòu)公益性、公共性、服務(wù)性和普惠性,在全區(qū)形成全面覆蓋、適應(yīng)需求、功能完善、布局合理的社區(qū)健康服務(wù)體系,保障全區(qū)社區(qū)健康服務(wù)高質(zhì)量、同質(zhì)化發(fā)展。

 ?。ǘ┚唧w目標(biāo):到2025年,全區(qū)新增社康機(jī)構(gòu)55家,總數(shù)達(dá)到210家,其中社區(qū)醫(yī)院3家、社康中心63家、社康站144家,實(shí)現(xiàn)每2萬(wàn)人設(shè)置一家社康機(jī)構(gòu)的目標(biāo)。通過(guò)新建、改擴(kuò)建83家,撤并28家,將全區(qū)社康機(jī)構(gòu)自有用房比例從39.3%提高到49.5%,逐步降低租賃比例。

  三、主要內(nèi)容

  《社康規(guī)劃》主要包括以下五項(xiàng)內(nèi)容:

  第一項(xiàng)規(guī)劃背景。從“基本情況”“社康機(jī)構(gòu)設(shè)置現(xiàn)狀”“服務(wù)現(xiàn)狀”“存在問(wèn)題”等方面分析了“十三五”期間龍崗區(qū)社康機(jī)構(gòu)的數(shù)量、配置標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)成績(jī)及不足之處。“十三五”期間,龍崗區(qū)始終堅(jiān)持以人民健康為中心,全區(qū)正常營(yíng)業(yè)社康機(jī)構(gòu)155家,分布于11個(gè)街道,業(yè)務(wù)用房建筑面積總計(jì)14.91萬(wàn)平方米,在全市率先推行社康機(jī)構(gòu)依照視覺(jué)識(shí)別系統(tǒng)、業(yè)務(wù)用房、設(shè)施設(shè)備、人員配備、服務(wù)規(guī)范、網(wǎng)絡(luò)信息“六個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化”模式建設(shè),全科門(mén)診量持續(xù)上升,在人民健康保護(hù)上取得顯著成就,為“十四五”時(shí)期龍崗區(qū)社康機(jī)構(gòu)發(fā)展奠定良好基礎(chǔ);社康機(jī)構(gòu)總量、基礎(chǔ)條件層面上的不足也為龍崗區(qū)社康機(jī)構(gòu)的進(jìn)一步高品質(zhì)發(fā)展提出新的目標(biāo)和要求。

  第二項(xiàng)指導(dǎo)思想。以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),堅(jiān)持以人民健康為中心,貫徹新時(shí)代黨的衛(wèi)生健康工作方針,弘揚(yáng)新時(shí)代抗疫精神和醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神,統(tǒng)籌推進(jìn)疫情防控和社區(qū)健康服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展,推動(dòng)“健康為中心”的發(fā)展方式,全面提升社康機(jī)構(gòu)發(fā)展水平,提升居民獲得感、幸福感、安全感。

  第三項(xiàng)規(guī)劃原則。以人民為中心,堅(jiān)持公益性、非營(yíng)利性屬性,以社區(qū)居民健康服務(wù)需求為導(dǎo)向,以“保障公益,促進(jìn)公平”“分類(lèi)設(shè)置,統(tǒng)一管理”“科學(xué)配置,合理布局”“強(qiáng)化創(chuàng)新,提高質(zhì)量”“整體規(guī)劃,分步實(shí)施”為原則,貫徹落實(shí)健康中國(guó)戰(zhàn)略,圍繞中央、省、市關(guān)于社區(qū)健康服務(wù)工作的決策部署,不斷提升龍崗社區(qū)服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量,建立社康機(jī)構(gòu)類(lèi)別動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,完善配置標(biāo)準(zhǔn)和布局,創(chuàng)新服務(wù)模式,突出重點(diǎn)人群,為居民提供全方位、全生命周期的健康管理。

  第四項(xiàng)規(guī)劃目標(biāo)。該項(xiàng)主要包含總體目標(biāo)和具體目標(biāo)兩個(gè)方面:在總體目標(biāo)上,以社區(qū)健康服務(wù)實(shí)現(xiàn)人口服務(wù)全覆蓋為基礎(chǔ),合理規(guī)劃社康機(jī)構(gòu)設(shè)置,強(qiáng)化社康機(jī)構(gòu)公益性、公共性、服務(wù)性和普惠性,逐步引導(dǎo)社會(huì)辦社康機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型公辦社康機(jī)構(gòu),促進(jìn)全區(qū)社區(qū)健康服務(wù)高質(zhì)量、同質(zhì)化發(fā)展,形成完善的社區(qū)健康服務(wù)體系;在具體目標(biāo)上,計(jì)劃到2025年達(dá)到全區(qū)新增社康機(jī)構(gòu)55家,總數(shù)達(dá)到210家,實(shí)現(xiàn)每2萬(wàn)人設(shè)置一家社康機(jī)構(gòu)的目標(biāo)。通過(guò)新建、改擴(kuò)建及撤并,逐步提高自有用房比例,降低租賃比例。

  第五項(xiàng)規(guī)劃布局。將龍崗區(qū)社康機(jī)構(gòu)按社區(qū)醫(yī)院、社康中心、社康站共三個(gè)類(lèi)別設(shè)置,保證各類(lèi)社康機(jī)構(gòu)功能定位與服務(wù)特色的協(xié)同互補(bǔ)。其中,關(guān)于社區(qū)醫(yī)院,到2025年,全區(qū)完成3家社區(qū)醫(yī)院建設(shè),主要涵蓋中醫(yī)藥、骨傷康復(fù)、安寧療護(hù)等特色服務(wù);關(guān)于社康中心,到2025年,全區(qū)共建設(shè)63家社康中心,實(shí)現(xiàn)常住人口超過(guò)2萬(wàn)人的社區(qū)至少有一家社康中心,主要發(fā)揮基層堡壘作用,統(tǒng)籌社區(qū)范圍內(nèi)公共衛(wèi)生和居民健康管理工作,承擔(dān)各類(lèi)社區(qū)健康服務(wù)任務(wù);關(guān)于社康站,到2025年,全區(qū)共建設(shè)144家社康站,實(shí)現(xiàn)常住人口不足2萬(wàn)人的社區(qū)至少有一家社康站,主要提供基本醫(yī)療服務(wù)、家庭醫(yī)生簽約等各類(lèi)社區(qū)健康服務(wù)。

  第六項(xiàng)保障措施。為進(jìn)一步完善高品質(zhì)社區(qū)健康服務(wù)體系,確?!渡缈翟O(shè)置規(guī)劃》的貫徹落實(shí),采取“強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)”“強(qiáng)化統(tǒng)籌落實(shí)”“強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè)”“強(qiáng)化監(jiān)督評(píng)價(jià)”的保障措施。通過(guò)政府各部門(mén)各司其職,密切配合,形成工作合力,加大業(yè)務(wù)指導(dǎo)力度,加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理,要求相關(guān)部門(mén)對(duì)于本規(guī)劃的落實(shí)給予保障和支撐。提高社康人員的專(zhuān)業(yè)技能水平,加強(qiáng)社康人才隊(duì)伍建設(shè),提升整體服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。多渠道解決社康機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房問(wèn)題,實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化建設(shè)與管理。監(jiān)督機(jī)關(guān)應(yīng)建立監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制,開(kāi)展動(dòng)態(tài)監(jiān)督和效果反饋,從而實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生資源有序發(fā)展、合理配置、結(jié)構(gòu)優(yōu)化。

  第七項(xiàng)附則。明確《社康設(shè)置規(guī)劃》實(shí)施日期,結(jié)合社康機(jī)構(gòu)建設(shè)實(shí)際情況動(dòng)態(tài)調(diào)整,確保與上級(jí)文件的一致性。

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