答:農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)及住院醫(yī)療保險(xiǎn)參保人在選定社康中心發(fā)生的門診(含急診)費(fèi)用按以下規(guī)定處理:
(1)屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中甲類藥品和乙類藥品的,分別由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按80%和60%的比例支付;
?。?)屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄內(nèi)診療項(xiàng)目或醫(yī)用材料的,單項(xiàng)價(jià)格在120元以下的,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付90%;單項(xiàng)價(jià)格在120元以上的,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付120元;
?。?)參保人因病情需要經(jīng)結(jié)算醫(yī)院批準(zhǔn)轉(zhuǎn)診到其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用,或在非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的急診醫(yī)療費(fèi)用,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按本條第1第2項(xiàng)規(guī)定支付費(fèi)用的90%報(bào)銷。