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　　第一條 醫(yī)療衛(wèi)生單位是實行一定福利政策的公益性事業(yè)單位，要自覺履行職責，提供優(yōu)質(zhì)、高效的公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療服務，保障人民健康；要嚴格執(zhí)行物價政策，確實減輕病人負擔，努力解決“看病難、看病貴”問題，為創(chuàng)建和諧社會盡責盡力；要切實負起經(jīng)營管理責任，不以營利為目的，不片面追求經(jīng)濟效益，依法、合理組織創(chuàng)收，嚴格成本控制，開源節(jié)流，實現(xiàn)收支平衡，維持正常業(yè)務運作，促進事業(yè)發(fā)展，保障員工基本的工資、福利待遇；要規(guī)范內(nèi)部分配行為，完善按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平、富有激勵的分配制度。根據(jù)現(xiàn)行政策法規(guī)規(guī)定，結(jié)合我市實際，制定本試行辦法。 　

　　第二條 本辦法適用于政府舉辦的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生單位。

　　第三條 內(nèi)部分配的含義。內(nèi)部分配是指對本單位員工應獲得的各項勞動所得、勞動獎勵、福利和社會保障的區(qū)分、計量、配給與控制工作。 　　

　　第四條 單位員工。單位員工包括單位在編人員、臨聘人員和離退休人員。 　

　　第五條 基本原則。 　?。ㄒ唬┚C合目標考核、突出社會效益原則。要建立服務數(shù)量、服務質(zhì)量、工作效率與職業(yè)道德的業(yè)務考核指標體系，重點突出社會效益，以努力減輕病人負擔、滿足廣大人民群眾基本醫(yī)療需求為社會服務目標，以提高醫(yī)療服務質(zhì)量、降低成本費用為工作重點，實行綜合量化考核。要嚴格按照政府定價收費，強化收費管理。內(nèi)部分配的項目、范圍、標準和考核辦法，要與單位、科室收入脫鉤，堅決取消科室承包、開單提成，不得單純用經(jīng)濟指標作為考核依據(jù)。 　　（二）按績按勞分配、同崗同績同酬原則。要把工作業(yè)績、質(zhì)量和考核緊密掛鉤，要向業(yè)績優(yōu)、貢獻大、效率高、高風險和社會效益為主的崗位傾斜。要切實保障臨聘人員的基本權益。 　?。ㄈ┦罩杂薪Y(jié)余、嚴控成本費用原則。內(nèi)部分配制度要充分考慮單位的可持續(xù)發(fā)展，提足留足各項基金，嚴控成本費用管理，確保收支平衡，略有結(jié)余。 　

　　第六條 內(nèi)部分配的項目。 　?。ㄒ唬?基本工資　　1、標準工資（職務工資、級別工資、基礎工資、工齡工資等國家法定項目）；　　2、特區(qū)津貼；　　3、保留津貼；　　4、物價補貼；　　5、住房補貼。 　?。ǘ?考核工資　　1、活工資；　　2、獎勵工資；　　3、年終考核獎；　　4、計劃生育考核獎。 　?。ㄈ?法定津貼、補貼　　1、清涼飲料費；　　2、衛(wèi)生、防疫津貼；　　3、特殊專家或勞模津貼；　　4、專職檔案、計生、信訪人員補貼；　　5、獨生子女費；　　6、書報費；　　7、專職司機補貼。 　?。ㄋ模┥鐣ｋU支出　　1、養(yǎng)老保險；　　2、醫(yī)療保險；　　3、生育保險；　　4、失業(yè)保險；　　5、工傷保險。 　?。ㄎ澹﹪曳ǘü?jié)日過節(jié)費 　?。┛冃ЧべY 　　績效工資是指在本職崗位上完成基本和正常業(yè)務工作量、達到規(guī)定工作目標、取得績效的勞動報酬。 　?。ㄆ撸┕ぷ鹘蛸N、補貼　　1、下鄉(xiāng)補助；　　2、加班補貼；　　3、出差及交通補貼（限于實行后勤社會化取消班車制度的單位和無法乘坐單位班車上下班的單位員工）；　　4、誤餐（夜餐）補貼；　　5、通訊補貼。 　?。ò耍﹤€人家庭補助支出和福利性支出?！　?、離退休人員費用；　　2、探親、長休、退職、喪葬撫恤、遺屬生活補貼；　　3、統(tǒng)籌醫(yī)療保險支出。 　　

　　第七條 內(nèi)部分配的計發(fā)標準 　?。ㄒ唬┰诰巻T工的基本工資按照人事部門核定的工資審批表發(fā)放。臨聘人員的基本工資按照聘用崗位由單位自主確定。 　　（二）考核工資根據(jù)對單位員工的相關考核結(jié)果發(fā)放。其中：活工資按照“基本工資中的標準工資額X0.4/0.6”計發(fā)；獎勵工資全年發(fā)放總額按照“標準工資、特區(qū)津貼、保留津貼和活工資之和的三倍”掌握；在編員工年度考核獎根據(jù)人事部門年度考核結(jié)果，按照基本工資的一定比例發(fā)放；計劃生育考核獎按照所在街道辦事處考核結(jié)果和規(guī)定標準發(fā)放。 　　（三）法定津貼、補貼的發(fā)放項目嚴格按照國家、省市財政部門、人事部門規(guī)定的范圍和標準發(fā)放。 　?。ㄋ模┥鐣ｋU支出、個人家庭補助支出和福利性支出按照現(xiàn)行醫(yī)療、養(yǎng)老、統(tǒng)籌、工傷、生育、失業(yè)保險管理的規(guī)定和其他有關規(guī)定和標準計算支付。 　?。ㄎ澹﹪曳ǘü?jié)日過節(jié)費由各單位酌情發(fā)放。 　?。┛冃ЧべY依據(jù)本單位制定的分配方案，在內(nèi)部分配總額內(nèi)計發(fā)。 　?。ㄆ撸┕ぷ鹘蛸N、補貼按照規(guī)定標準和程序計算發(fā)放。自定標準、酌情發(fā)放項目必須經(jīng)單位職工代表大會通過并向主管部門備案。

　　第八條 內(nèi)部分配的控制指標 　　（一）收支平衡、略有結(jié)余。 　　（二）醫(yī)療單位必須實現(xiàn)年度“每診療人次平均費用”和“每住院人次平均費用”增幅的零增長，增幅控制指標由主管部門根據(jù)上年度全市平均水平和實際情況，一年一定，統(tǒng)一公布執(zhí)行。衛(wèi)生單位必須完成年度各項公共衛(wèi)生職能任務。 　　（三）按照制度規(guī)定，足額提取修購基金等專用基金。 　　（四）人員費用占業(yè)務支出比例。 　　人員費用是指單位內(nèi)部分配各項目實際支出額減去對個人和家庭的補助支出（福利基金中列支的人員費用不包含在內(nèi)）。 　　業(yè)務支出是指單位總支出額減去財政專項支出和對個人和家庭的補助支出。人員費用占業(yè)務總支出的控制比例由主管部門根據(jù)各單位近兩年的實際情況平均測算，按年度核定。 　　

　　第九條 內(nèi)部分配的實施 　?。ㄒ唬┌丛露〞r足額發(fā)放基本工資、法定津補貼、社會保險等項目。 　?。ǘ┛己斯べY中的活工資和獎勵工資可每月發(fā)放，也可季度發(fā)放，并捆綁在一起，形成本單位浮動工資分配總額，在此額度內(nèi)，以單位員工實際工作考核結(jié)果為依據(jù)，合理予以分配。考核工資中其他項目根據(jù)實際情況發(fā)放。 　　（三）國家法定節(jié)日過節(jié)費按期發(fā)放。 　　（四）績效工資可以每季度發(fā)放，也可以每月發(fā)放。每次發(fā)放之前，要正確計算本期的績效工資發(fā)放總額。每期是否足額發(fā)放可根據(jù)對本單位年終各項控制指標考核結(jié)果的預測，以不突破規(guī)定額度為原則自行統(tǒng)籌決定。 　?。ㄎ澹┕ぷ餍越蛸N、補貼以及個人家庭補助支出和福利性支出每月根據(jù)實際情況計發(fā)。

　　第十條 必須使用準確的會計科目，歸集、核算、結(jié)轉(zhuǎn)內(nèi)部分配項目，不得亂列、坐支內(nèi)部分配項目，不得違反規(guī)定預提、待攤和隱瞞內(nèi)部分配項目。 　

　　第十一條 不得以擴大成本費用開支范圍、提高成本費用列支標準提高人員費用的計提基數(shù)。要以經(jīng)財政部門批準的支出預算為依據(jù)，嚴格執(zhí)行成本費用開支標準和范圍。 　

　　第十二條 嚴格藥品收支核算。藥品收入占業(yè)務收入的比例必須嚴格控制在規(guī)定比例范圍。要嚴格按照規(guī)定計算藥品成本、分攤管理費用，不得人為擴大成本支出范圍，亂擠亂攤費用。藥品收支結(jié)余按照規(guī)定上繳專戶，不參與內(nèi)部分配。 　　

　　第十三條 內(nèi)部分配各項目計發(fā)期內(nèi)無法確保收支平衡、略有結(jié)余的，應依次調(diào)減績效工資、過節(jié)費和工作津貼、補貼發(fā)放金額；績效工資、過節(jié)費和工作津貼、補貼發(fā)放金額扣減完仍無法達到收支平衡、略有結(jié)余目標的，不再扣減其他內(nèi)部分配項目。 　　

　　第十四條 每診療人次平均費用和每住院人次平均費用年度考核沒有達標的，每項指標超過規(guī)定標準比例部分的年診療和住院費用總額，依次調(diào)減績效工資、過節(jié)費和工作津貼、補貼發(fā)放金額；績效工資、過節(jié)費和工作津貼、補貼發(fā)放金額扣減完仍無法彌補的，不再扣減其他內(nèi)部分配項目。 　

　　第十五條 應扣減金額當年已經(jīng)發(fā)給單位員工的，要如數(shù)扣回或沖減下期相應金額和項目的內(nèi)部分配總額。 　　

　　第十六條 各單位要建立內(nèi)部稽核、控制機制。主管部門將依據(jù)對內(nèi)部分配財務檢查和審計監(jiān)督的結(jié)果，對違反本辦法的單位審批人、編報人、審核人，給予系統(tǒng)內(nèi)通報批評、相應扣減責任人當期績效工資的處罰，對違規(guī)金額巨大、情節(jié)嚴重的，給予單位審批人、編報人、審核人就地免職的處罰。 　

　　第十七條 內(nèi)部分配要按照稅法規(guī)定，做好個人所得稅的代扣代繳工作，單位不得墊付。出現(xiàn)偷稅、罰款等情況的，單位領導和主辦人員要負相關的領導責任和直接責任，涉稅扣罰金額不得由單位墊付。

　　第十八條 財政全額撥款單位和參照公務員管理單位不執(zhí)行本辦法，按照規(guī)定的標準和發(fā)放途徑執(zhí)行。 　

　　第十九條 各單位按照本試行辦法的原則和要求，制定本單位內(nèi)部分配具體方法。 　

　　第二十條 本試行辦法由市衛(wèi)生局負責解釋，自二○○五年十月一日起試行。