名 稱(chēng):深圳市醫(yī)療機(jī)構(gòu)間轉(zhuǎn)診制度(試行)
發(fā)布機(jī)構(gòu):龍崗區(qū)
發(fā)布日期:2008-04-24
文 號(hào):
第一條 為了規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)間轉(zhuǎn)診管理、保障轉(zhuǎn)診醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量,根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)師定期考核管理辦法》和《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)章,結(jié)合我市實(shí)際,制定本制度。
第二條 我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)間轉(zhuǎn)診一般遵循以下原則:
(一)急危重癥、診斷不明確患者,可從下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診;輕微、恢復(fù)期或病情穩(wěn)定的患者可由上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診;
(二)逐級(jí)就近轉(zhuǎn)診,轄區(qū)內(nèi)轉(zhuǎn)診;
(三)轉(zhuǎn)出醫(yī)療機(jī)構(gòu)事先與轉(zhuǎn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系溝通;
?。ㄋ模┩?jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、同類(lèi)型醫(yī)療機(jī)構(gòu)間不互相轉(zhuǎn)診;
?。ㄎ澹?zhuān)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)的本專(zhuān)科疑難危重急救患者不向綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診。
第三條 擬轉(zhuǎn)診時(shí),須按首診負(fù)責(zé)制原則,由門(mén)、急診首診醫(yī)師或住院部主管醫(yī)師報(bào)告門(mén)診部或臨床科室負(fù)責(zé)人,由門(mén)診部或科室負(fù)責(zé)人提出,報(bào)醫(yī)務(wù)科(非行政上班時(shí)間報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總值)同意,由醫(yī)務(wù)科或醫(yī)療機(jī)構(gòu)總值與轉(zhuǎn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)應(yīng)部門(mén)取得聯(lián)系;轉(zhuǎn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)派出相關(guān)科室主治以上醫(yī)師及時(shí)前往會(huì)診,決定是否需要轉(zhuǎn)診。具體要求按《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。
經(jīng)過(guò)雙方門(mén)診部或臨床科室之間事先以電話等方式聯(lián)系溝通,并得到轉(zhuǎn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診部或臨床科室負(fù)責(zé)人以電話等方式確認(rèn)可以轉(zhuǎn)診的,報(bào)告轉(zhuǎn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)科(或醫(yī)療機(jī)構(gòu)總值)后即可簡(jiǎn)化上述程序直接轉(zhuǎn)診。
第四條 經(jīng)同意轉(zhuǎn)診的,轉(zhuǎn)出醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)、急診首診醫(yī)師或住院部主管醫(yī)師須寫(xiě)好門(mén)、急診首診病情記錄或住院病歷摘要,帶齊相關(guān)資料,在轉(zhuǎn)出醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師和護(hù)士的護(hù)送下將患者送至轉(zhuǎn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu),進(jìn)行詳細(xì)交接并做好記錄后方可離開(kāi)。
第五條 對(duì)限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的急危重患者需要立即轉(zhuǎn)診的,轉(zhuǎn)出醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)科或醫(yī)療機(jī)構(gòu)總值須事先通知轉(zhuǎn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)應(yīng)部門(mén),告知相關(guān)病情;轉(zhuǎn)出醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)、急診首診醫(yī)師或住院部主管醫(yī)師須寫(xiě)好門(mén)、急診首診病情記錄或住院病歷摘要,帶齊相關(guān)資料,在確?;颊甙踩那疤嵯?,由專(zhuān)科或指定醫(yī)師和護(hù)士護(hù)送將患者送至轉(zhuǎn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu),進(jìn)行詳細(xì)交接并做好記錄后方可離開(kāi)。轉(zhuǎn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)收到通知后應(yīng)做好接收準(zhǔn)備,不得借故拒收患者。
未設(shè)病房的專(zhuān)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者轉(zhuǎn)診可按上述程序辦理。
第六條 轉(zhuǎn)出醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)事先書(shū)面告知患者或其家屬等相關(guān)人員轉(zhuǎn)診的理由和注意事項(xiàng)、轉(zhuǎn)診途中可能會(huì)發(fā)生的意外情況等,并由患者或其家屬等相關(guān)人員簽字確認(rèn)。必要時(shí)轉(zhuǎn)出醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)做好途中搶救準(zhǔn)備。
第七條 市級(jí)綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)區(qū)級(jí)綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和市屬專(zhuān)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者的轉(zhuǎn)診并實(shí)行分片包干,市人民醫(yī)院主要承擔(dān)羅湖、龍崗、鹽田區(qū)級(jí)綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者的轉(zhuǎn)診,市第二人民醫(yī)院主要承擔(dān)寶安(包括光明新區(qū))、福田區(qū)級(jí)綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者的轉(zhuǎn)診,北大深圳醫(yī)院主要承擔(dān)南山、福田區(qū)級(jí)綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者的轉(zhuǎn)診。各區(qū)級(jí)綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和區(qū)屬專(zhuān)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)的心血管、兒科、婦科等患者還可向市屬相應(yīng)專(zhuān)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診。
區(qū)級(jí)綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和區(qū)屬專(zhuān)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)本區(qū)街道醫(yī)療機(jī)構(gòu)、本區(qū)內(nèi)社會(huì)舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者的轉(zhuǎn)診。
街道醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)本區(qū)內(nèi)門(mén)診部、診所、醫(yī)務(wù)室等其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者的轉(zhuǎn)診。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙方簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議的,可越級(jí)、跨區(qū)轉(zhuǎn)診。
第八條 急危重癥孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診執(zhí)行《深圳市急危重癥孕產(chǎn)婦會(huì)診轉(zhuǎn)診制度(修訂)》。
第九條 市傳染病專(zhuān)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受全市各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病患者的轉(zhuǎn)診。沒(méi)有傳染病患者收治條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病患者時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。
第十條 市精神病專(zhuān)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受全市各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)精神病患者的轉(zhuǎn)診。
精神病患者合并嚴(yán)重軀體疾病時(shí)應(yīng)當(dāng)在綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)或?qū)?漆t(yī)療機(jī)構(gòu)治療軀體疾病,市精神病專(zhuān)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)同時(shí)協(xié)助精神科治療,當(dāng)軀體疾病治愈后再轉(zhuǎn)至市精神病專(zhuān)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
第十一條 市、區(qū)級(jí)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受全市各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要采用中醫(yī)藥手段、方法、措施進(jìn)行診治的患者轉(zhuǎn)診。
第十二條 在突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),全市各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須接受轄區(qū)衛(wèi)生行政主管部門(mén)指定的轉(zhuǎn)診。
第十三條 各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)患者是否符合轉(zhuǎn)診條件應(yīng)嚴(yán)格把關(guān),本著對(duì)患者負(fù)責(zé)的態(tài)度,根據(jù)本單位的技術(shù)力量和設(shè)備積極組織搶救治療,嚴(yán)禁將本醫(yī)療機(jī)構(gòu)有能力救治的患者以各種借口轉(zhuǎn)送推諉給其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
第十四條 對(duì)不按本制度規(guī)定的程序和要求將患者轉(zhuǎn)診或不及時(shí)會(huì)診或以各種借口推諉、拒收患者的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按醫(yī)院規(guī)章制度對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行嚴(yán)肅處理并上報(bào)衛(wèi)生行政主管部門(mén);衛(wèi)生行政主管部門(mén)經(jīng)核實(shí)后在系統(tǒng)內(nèi)通報(bào)批評(píng);造成嚴(yán)重后果的,衛(wèi)生行政主管部門(mén)依法進(jìn)行處罰,并記入當(dāng)事人醫(yī)師定期考核檔案。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)本制度執(zhí)行不力造成嚴(yán)重后果的,衛(wèi)生行政主管部門(mén)依法追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人及相關(guān)人員的責(zé)任。
第十五條 本制度自公布之日起實(shí)施。